专家：中国武警总医院乳腺科主任  徐红

案例回顾

我们今天故事的主人公孟女士是一位乳腺癌患者，据她描述，自己此前并没有任何不适，家族中也并没有乳腺癌的患病史，只是偶然发现乳房上长了肿块，但是万万没想到会是乳腺癌，那到底是什幺原因使平日里开朗乐观的孟女士突然患上了乳腺癌呢？

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近些年来在全球範围内的发病率也是持续上升，跃居成为全球女性恶性肿瘤的首位。国家癌症中心发布的2017年《中国肿瘤登记年报》显示，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率首位，每年新发病例约27.9万，并以每年2%左右的速度递增。

乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，所以原位乳腺癌并不致命。但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接鬆散，容易脱落，这癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，就会危及生命。

乳腺癌作为严重威胁女性健康的恶性肿瘤，它在临床上都有哪些具体的癥状表现呢？

1. 单侧或双侧乳房内肿块：乳腺癌乳房肿块多以单侧为主，且多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。

2. 乳头自发溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。

3. 乳房外观局部凹陷或隆起

4. 乳房橘皮样改变

5. 腋窝淋巴结肿大：上肢放下时，腋下会有重物，或者不适感特别明显。

6. 上肢发麻或肿胀

《知识分子》杂誌此前介绍，1990年以前乳腺癌在中国并不常见，但如今它已经是中国肿瘤患者主要的死亡原因之一。2014年《柳叶刀·肿瘤》杂誌回顾了中国乳腺癌发展情况，研究者称，中国的乳腺癌患者发病年龄偏低。乳腺癌患者数量的持续增长与中国人口政策有一定关係，女性生殖年龄较晚、母乳餵养偏少等原因都推高了中国乳腺癌的发生率。

如今，乳腺癌的发病率呈现上升趋势，防癌形式不容乐观。那幺乳腺癌的高危人群都有哪些呢？

1. 过度肥胖

2. 有乳腺癌家族史

3. 经常用含激素製品

4. 月经过早来潮或绝经晚

5. 接受过高水平电离辐射

6. 未生育、晚生育或不哺乳

7. 有乳腺导管和小叶非典型增生

绝大多数乳腺癌患者是女性，但男性也有可能患病。乳腺癌患者中有大约1%是男性，虽然

男性乳腺癌发病率远远低于女性，但是中国武警总医院乳腺科主任徐红教授指出，由于男性乳房构造特殊，乳房脂肪组织量除了过度肥胖者，一般都大大低于女性。如果患上乳腺癌，其癌细胞的转移扩散速度会明显快于女性。

另外，再加上男性对乳腺癌的风险意识也较为淡薄，所以男性乳腺癌患者往往会延误病情，错过最佳治疗时期。因此，无论男性还是女性，都需要提升对乳腺癌的重视程度，一旦乳房出现异样，例如乳房疼痛、出现肿块或者乳头溢液等癥状，一定要及时就医，确诊病情。

要想有效预防乳腺癌的发生，徐红教授认为，首先最重要的是，无论乳房是否有疼痛的感觉，每年的定期体检必不可少。其次，乳房自查也必不可少。自查分为望诊和触诊：望诊包括检查乳房是否对称、乳头是否凹陷、腋窝淋巴是否增大以及皮肤是否橘皮样改变等；触诊要仔细检查乳房各个部位，看看是否有异常情况。

虽然乳腺癌是女性健康的头号杀手，但也是治癒率最高的癌症之一，若能在早中期发现并治疗，治癒率将高达90%以上。所以，正确看待疾病，积极治疗，才能获得更多的生机和希望。